난소암

난소암이란 무엇인가요?

난소암은 여성의 생식기관인 난소에서 발생하는 악성 종양입니다. 난소는 복강 깊숙이 위치해 초기 증상이 거의 없고, 주변 장기를 자극하기 전까지는 불편함도 느끼기 어렵습니다. 이 때문에 전체 난소암 진단을 받은 분의 약 70%가 이미 3~4기(복막이나 다른 장기로 퍼진 상태)에서 발견됩니다. 전체 5년 생존율은 약 50~65%이며, 3~4기에서는 30~40%대로 낮아집니다. BRCA1 또는 BRCA2 유전자 변이가 있는 경우 난소암 발생 위험이 일반인보다 10~40배 높을 수 있어, 가족력이 있다면 유전자 상담을 받아보는 것을 권장합니다.

증상과 조기 발견

난소암의 초기 증상은 매우 비특이적입니다. 아랫배 또는 골반 불편감, 복부 팽만감, 소화불량, 빈뇨, 식욕 저하, 체중 변화 등이 지속될 경우 전문의 진찰을 받아보시기 바랍니다. 현재까지 일반 인구를 대상으로 한 난소암 국가 검진 프로그램은 없지만, 고위험군(BRCA 변이 보유자, 강한 가족력)은 산부인과 전문의와 상의하여 추적 관찰 계획을 세우는 것이 좋습니다. 다음 증상이 갑자기 심해지면 즉시 의료진에게 연락하세요: 갑자기 심한 복통, 배가 급격히 불러오는 경우, 심한 구토 또는 호흡 곤란.

치료 방법

난소암의 기본 치료는 수술(종양 제거 및 병기 결정 수술)과 항암화학요법의 병합입니다. 표준 항암 요법은 일반적으로 백금계 약물(카보플라틴)과 탁산계 약물(파클리탁셀)의 병용이며, 이후 유지 요법으로 PARP 억제제(BRCA 변이가 있는 경우 특히 효과적)나 베바시주맙을 사용하기도 합니다. 수술 전 항암으로 종양을 줄인 뒤 수술하는 방법(선행 항암)도 상황에 따라 선택됩니다. 재발 시에도 이차 치료 옵션이 있으므로, 치료 계획은 반드시 부인종양 전문의와 충분히 상의하세요.

치료 후 관리

치료 완료 후에는 CA-125 혈액검사와 영상 검사(CT 등)를 통한 정기 추적이 중요합니다. 조기 폐경 유도나 호르몬 변화로 인해 안면홍조, 골다공증 위험 증가, 감정 변화 등이 나타날 수 있으므로 이에 대해서도 의료진과 상담하세요. 가족 중 BRCA 유전자 변이가 확인된 경우에는 다른 가족에게도 유전자 상담을 권유하는 것이 도움이 될 수 있습니다.