말초신경병증

말초신경병증(항암제 유발 말초신경병증, CIPN)은 항암제가 손발 끝의 말초신경을 손상시켜 발생하는 부작용입니다. 탁산계(파클리탁셀, 도세탁셀), 백금계(옥살리플라틴, 시스플라틴), 빈카 알칼로이드계 항암제를 사용할 때 특히 자주 나타납니다.

[이런 증상이 나타날 수 있어요]

· 손발이 저리고 따끔따끔한 느낌, 감각이 무뎌짐

· 뜨겁고 차가운 감각이 잘 느껴지지 않거나 반대로 과민해짐

· 손발이 타는 듯한 통증

· 단추 끼우기, 글씨 쓰기 등 세밀한 동작이 어려워짐

· 걸을 때 발이 잘 안 느껴져 균형을 잡기 힘들어짐

· 근력이 약해지는 느낌

[위험 신호 — 이럴 땐 즉시 의료진에게 연락하세요]

· 균형을 잡지 못해 넘어지거나 낙상했을 때

· 통증이 너무 심해 일상생활이 전혀 불가능할 때

· 증상이 손발을 넘어 팔·다리 전체로 빠르게 퍼질 때

[집에서 이렇게 관리하세요]

감각이 둔해졌을 때 화상을 입지 않도록 뜨거운 물체를 조심하고, 조리 시 장갑을 사용하세요. 날카로운 물건을 다룰 때도 보호 장갑을 끼세요. 걸을 때 발이 잘 안 느껴지면 평평하고 미끄럽지 않은 신발을 신고, 지팡이나 보행보조기를 사용하세요. 집 안에 걸려 넘어질 수 있는 물건(전선, 작은 매트)을 치우세요. 따뜻한 물에 손발을 담그는 것이 일시적 증상 완화에 도움될 수 있습니다. 치료 종료 후 점차 회복되는 경우가 많으나 일부는 오래 지속되거나 영구적으로 남을 수 있습니다. 증상 변화를 의료진에게 정기적으로 알려 적절한 관리와 필요 시 항암제 용량 조정 여부를 상의하시기 바랍니다.

말초신경병증 증상은 항암제 투여 횟수가 쌓일수록 누적되는 경향이 있습니다. 새로운 저림이나 감각 변화가 생기면 참지 말고 의료진에게 바로 알려주세요. 항암제 용량 조정이나 치료 계획 변경으로 신경 손상을 최소화할 수 있습니다. 또한 비타민 B 계열이나 기타 보충제를 임의로 복용하지 마세요. 효과와 안전성이 아직 충분히 검증되지 않은 것들도 많습니다. 물리치료나 작업치료가 기능 회복에 도움이 될 수 있으므로 의료진에게 의뢰를 요청해보세요.