빈혈의 진단 기준과 중증도 분류

빈혈은 혈액 내 헤모글로빈 농도가 정상보다 낮아진 상태로, 산소를 온몸에 전달하는 능력이 떨어져 피로·어지러움·호흡 곤란·창백함이 나타납니다. 암 진단을 받은 분에서는 매우 흔하며, 항암제로 인한 골수 억제, 암 자체의 영향, 수술 출혈, 영양 결핍 등 여러 원인이 복합적으로 작용합니다.

빈혈의 진단 기준은 헤모글로빈(Hb) 농도입니다. 세계보건기구(WHO) 기준으로 성인 남성은 13g/dL 미만, 성인 여성은 12g/dL 미만일 때 빈혈로 진단합니다. 임신 중이거나 특정 질환이 있는 경우 기준이 달라질 수 있습니다.

중증도는 헤모글로빈 수치로 분류합니다. 경증(10~정상 범위)은 주로 피로감이 있으나 일상생활이 크게 제한되지 않습니다. 중등도(8~10g/dL)는 피로·호흡 곤란이 일상에 영향을 주기 시작합니다. 중증(6.5~8g/dL)은 안정 시에도 호흡 곤란·심계항진이 올 수 있으며 적절한 치료가 필요합니다. 생명을 위협하는 수준(6.5g/dL 미만)은 즉각적인 의료 개입(수혈 등)이 필요합니다.

항암 치료 중 철분 결핍이 동반된 경우에는 철분 보충이 도움이 될 수 있으며, 빈혈이 심하면 수혈이나 조혈 자극 인자(ESA) 주사를 고려합니다. 스스로 철분제나 영양제를 임의로 복용하거나, 수치만으로 수혈 여부를 판단하지 마십시오. 증상과 임상 상황을 종합해 주치의가 결정합니다.