경정맥영양 (Parenteral Nutrition) — 암 진단을 받은 분

경정맥영양(TPN, Total Parenteral Nutrition)이란 위장관을 사용하지 않고 정맥혈관을 통해 포도당·아미노산·지방·비타민·무기질 등 영양소를 직접 혈액으로 공급하는 방법입니다.

경정맥영양이 적용되는 상황은 다음과 같습니다. 장 폐색, 심한 소화관 출혈, 단장증후군처럼 위장관을 전혀 사용할 수 없는 경우, 경장영양을 시도했으나 흡수 불량이 심각한 경우, 수술 후 일정 기간 이상 경구 섭취가 불가능할 것으로 예상되는 경우(일반적으로 7일 이상), 또는 항암치료 부작용으로 인한 중증 점막염으로 경장영양조차 어려울 때 의료진이 판단하여 시행합니다.

중앙정맥관(PICC, 포트 등)을 통해 투여하며, 병원에서 간호사가 관리합니다. 장기간 필요한 경우 외래나 가정에서도 시행할 수 있으며, 이 경우 철저한 교육이 필요합니다.

경정맥영양 중 주의사항: 카테터(혈관 내 관) 감염은 가장 흔하고 위험한 합병증입니다. 삽입 부위가 붉어지거나 열이 나거나 이상한 분비물이 나오면 즉시 의료진에게 알리세요. 혈당이 올라가거나 간 수치가 변할 수 있어 정기적인 혈액 검사가 필요합니다. 가능한 한 빨리 경장영양이나 경구 식사로 전환하는 것이 목표이며, 위장관 기능이 회복되면 경정맥영양을 중단합니다.

경정맥영양은 영양 공급의 마지막 수단으로, 시작·중단·조절 결정은 반드시 담당 의료진 및 영양사 팀이 함께 내립니다. 치료받는 분이 임의로 조절하거나 중단해서는 안 됩니다.